Toekomstbestendige zorg met SNOMED
De Nederlandse zorg staat voor grote uitdagingen. De vergrijzing leidt tot een groeiende zorgvraag, terwijl personeelstekorten zorgen voor een toenemende werkdruk. Om de zorgkwaliteit te waarborgen, dienen we efficiënter samen te werken en de registratielast voor zorgpersoneel te verminderen. Met SNOMED zetten we een grote stap in het verlichten van de registratielast.
Hergebruik van data middels Eenheid van Taal
Standaardisatie van zorginformatie, oftewel Eenheid van Taal, is daarom van groot belang. Door gegevens, oftewel data, eenduidig en gestandaardiseerd vast te leggen, kunnen ze eenvoudig worden hergebruikt zonder dat er betekenis of intentie verloren gaat en kunnen fouten worden voorkomen.
Een belangrijke factor in het realiseren van Eenheid van Taal is de implementatie van SNOMED. Deze internationale medische terminologie is door de overheid aangewezen als standaard voor de Nederlandse zorgsector. Dit besluit speelt in op maatschappelijke ontwikkelingen zoals de verschuiving naar netwerkzorg, waarin zorg wordt geleverd door een samenwerkend netwerk van zorgverleners. Om deze samenwerking effectief te maken, is een gedeelde taal en gestandaardiseerde vastlegging van medische gegevens essentieel. SNOMED biedt de oplossing door zorgverleners en systemen in staat te stellen naadloos informatie uit te wisselen en de zorg beter te organiseren.
In 2024 en 2025 zal DHD, in samenwerking met FMS, V&VN, ZKN, NVZ en NFU, zich inzetten voor ziekenhuizen om het bewustzijn rondom SNOMED te verhogen en om het implementatieproces van SNOMED te bevorderen.
Wat is SNOMED?
SNOMED is een internationale medische terminologie met meer dan 370.000 concepten. Deze concepten zijn ontworpen om medische gegevens uniform en nauwkeurig vast te leggen. Het gebruik van SNOMED zorgt ervoor dat diagnoses en andere klinische gegevens op een gestandaardiseerde manier worden vastgelegd, wat bijdraagt aan:
- Samenwerking tussen verschillende zorgpartijen: SNOMED bevordert samenwerking doordat zorgverleners wereldwijd dezelfde termen en coderingen gebruiken om medische gegevens vast te leggen. Dit voorkomt misverstanden en zorgt voor betere overdracht van informatie, bijvoorbeeld bij verwijzingen of multidisciplinaire zorgtrajecten. Betere samenwerking leidt tot meer samenhang in de zorg, minder fouten en een betere patiëntervaring.
- Zorgkwaliteit: SNOMED draagt bij aan een hogere zorgkwaliteit doordat het gedetailleerde en gestandaardiseerde documentatie mogelijk maakt. Dit maakt het eenvoudiger om patiëntgegevens te analyseren, trends te identificeren en behandelingen te optimaliseren. Daarnaast ondersteunt het klinisch onderzoek en evidence-based medicine door consistente en betrouwbare gegevens.
- Databeschikbaarheid en gegevensuitwisseling: SNOMED verbetert de databeschikbaarheid omdat het door de gestandaardiseerde vastlegging het makkelijker om gegevens te delen tussen systemen en instellingen, zoals ziekenhuizen, huisartsen en onderzoeksinstellingen. Betere databeschikbaarheid draagt bij aan verbeterde zorg doordat zorgverleners sneller toegang hebben tot complete en actuele patiëntgegevens.
Waarom is SNOMED belangrijk?
Voor de vastlegging van medische gegevens wordt nu vaak vrije tekst gebruikt, maar dit brengt risico’s met zich mee: het is foutgevoelig door het gebruik van verschillende afkortingen en synoniemen en kan verkeerd gekopieerd worden en er kan lezersvermoeidheid ontstaan. Hierdoor kan belangrijke informatie over het hoofd worden gezien, waardoor mogelijk de verkeerde medische beslissingen genomen kunnen worden.
De keuze van de overheid om SNOMED als nationaal terminologiestelsel te gebruiken sluit aan bij de doelstellingen van het Integraal Zorgakkoord (IZA) en de Europese Health Data Space (EHDS). Het gebruik van SNOMED, en daarmee de Diagnose- en Verrichtingenthesaurus, in de medisch-specialistische zorg is niet alleen een stap richting standaardisatie, maar ook een middel om zorg toekomstbestendig te maken.
Diagnoses en andere klinische gegevens die gestructureerd en gestandaardiseerd worden opgeslagen in elektronische patiëntendossiers (gecodeerd aan de hand van de diagnosethesaurus op zogeheten probleemlijsten) zijn van enorme waarde voor hergebruik: ze ondersteunen klinische beslissingen, verbeteren de patiëntenzorg en maken beter onderzoek mogelijk. Het proefschrift van DHD-collega Eva Klappe benadrukt dat correcte probleemlijsten leiden tot snellere en betere besluitvorming, terwijl onvolledige en ongestructureerde probleemlijsten efficiënte patiëntenzorg belemmeren.
Ondersteuning van ziekenhuizen bij SNOMED-implementatie
Met het SNOMED-project ondersteunen we ziekenhuizen door de drempels rondom het implementatieproces van SNOMED te verlagen. Daarnaast willen we zorgprofessionals inspireren in het gebruik van SNOMED, zodat zij de voordelen van standaardisatie optimaal kunnen benutten. In dit project bieden we ondersteuning via twee subtrajecten:
- Implementatie van de Verrichtingenthesaurus (VT)
We begeleiden ziekenhuizen stap voor stap bij de implementatie van de VT. In de oriëntatiefase voeren we een data-analyse uit, die ziekenhuizen helpt te bepalen wat de impact is van de VT-implementatie. Ook ontwikkelen we een concreet modelimplementatieplan, dat ziekenhuizen praktische handvatten biedt voor een soepele overgang naar de VT. Met zogeheten proeftuinen wordt het plan in de praktijk getoetst en aangescherpt. Tot slot bieden we ziekenhuizen begeleiding op afstand aan, zodat zij zich volledig gesteund voelen in elke fase van het proces. - Scholingsplan voor zorgprofessionals
We hebben een uitgebreid scholingsplan ontwikkeld om de bewustwording rondom gestructureerde vastlegging te verhogen. Om dit te bereiken organiseren we o.a. landelijke bijeenkomsten zoals het Landelijk congres SNOMED in de praktijk. Ook organiseren we decentrale bijeenkomsten om kennis over SNOMED te verspreiden. Tot slot delen we best practices, om zorgprofessionals te inspireren met de voordelen van SNOMED in de dagelijkse praktijk.
De rol van de Verrichtingenthesaurus (VT)
Bij DHD begrijpen we dat de overstap naar gestandaardiseerde terminologie een uitdaging kan zijn. Daarom hebben we de Verrichtingenthesaurus (VT) ontwikkeld. Wanneer een ziekenhuis gebruik maakt van de VT, is SNOMED automatisch gedekt voor verrichtingen die in het Elektronisch Patiëntendossier (epd) wordt geregistreerd. Bovendien leidt de VT tegelijkertijd ook af naar zorgactiviteitcodes voor declaraties en zijn er nog meer automatische afleidingen mogelijk, waaronder conciliumcodes. Daarmee zorgt het gebruik van de VT voor een laagdrempelige toepassing van SNOMED, terwijl het tegelijkertijd de registratielast vermindert.
Bent u benieuwd wat de VT voor uw ziekenhuis kan betekenen? Neem gerust contact met ons op via info@dhd.nl of lees meer over de VT via onderstaande button.
Wilt u meer weten over het SNOMED-project?
Regelmatig plaatsen wij de meest recente ontwikkelingen rondom het SNOMED-project op deze pagina. Voor overige vragen kunt u contact opnemen met onze servicedesk via info@dhd.nl of tijdens kantooruren op 030 799 61 65.