OLO-indicator wordt Opnameduur-indicator

Naar aanleiding van signalen vanuit ziekenhuizen en ontwikkelingen op het gebied van kwaliteitsmanagement heeft DHD de toepasbaarheid van de huidige OLO-indicator onderzocht. Daaruit bleek dat een opnameduur-indicator nog steeds waardevol is voor kwaliteitsverbetering. Echter is er een aanpassing van de methodiek nodig om nog beter aan te sluiten bij vraagstukken uit de praktijk. De herziening resulteert in een vernieuwde indicator onder de naam Opnameduur-indicator. Deze indicator sluit nog beter aan op de praktijk in uw ziekenhuis en de veranderende informatiebehoefte op het gebied van kwaliteitsmanagement.

DHD heeft de afgelopen periode voor de ziekenhuizen gewerkt aan de ontwikkeling van de Opnameduur-indicator. De NVZ en UMCNL onderschrijven het belang van deze ontwikkeling. Daarnaast is er in de ontwikkelfase actief meegedacht door medisch specialisten en kwaliteitsadviseurs. Ook is de vernieuwde indicator gepresenteerd aan de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ).

De OLO-indicator is gebaseerd op de medische LBZ-data die door alle ziekenhuizen worden aangeleverd aan DHD. De indicator geeft het percentage klinisch opgenomen patiënten met een onverwacht lange opnameduur weer (minimaal 50% langer dan verwacht). De verwachte opnameduur is de landelijk gemiddelde opnameduur binnen een groepering van hoofddiagnoses (ICD-10), hoofdverrichtingen en leeftijden.

Hoewel deze aanpak jarenlang waardevolle inzichten opleverde, blijkt dat de OLO-groepsindeling vooral statistisch gedreven is en daardoor niet altijd aansluit op de klinische realiteit. De hoofddiagnoses, hoofdverrichtingen en landelijk gemiddelde opnameduren binnen een groep zijn vaak heterogeen wat leidt tot minder betrouwbare uitkomsten in opnameduren.

Een voorbeeld hiervan is de OLO-groep chronische nierziekten. In deze groep zijn opnamen met de verrichting vaatoperaties in dezelfde groep ingedeeld met opnamen met de verrichting niertransplantaties. Er is een groot verschil tussen de landelijke gemiddelde opnameduren van dit type verrichtingen (bijvoorbeeld 2 dagen versus 11 dagen).

Bij het ontwikkelen van de methodiek voor de nieuwe Opnameduur-indicator is gekozen voor een groepsindeling op basis van DBC-informatie (diagnose-behandelcombinatie) uit de financiële LBZ-data. Het gaat hierbij om een nieuwe, meer homogene groepsindeling van opnamen op basis van diagnosetyperingen, het operatief profiel en een minimaal aantal opnamen in de groep.

Om afwijkende opnameduren te signaleren binnen de groep worden er percentielscores gehanteerd. Opnameduren van ziekenhuizen binnen een groep kunnen uiteenlopen, waarbij percentielscores een passend referentiepunt bieden in plaats van gemiddelden.

De nieuwe Opnameduur-indicator geeft uw ziekenhuis een top 10 van de meest afwijkende opnameduren, vergeleken met landelijke cijfers, op het niveau van DBC-diagnose en -specialisme. Hierdoor verschuift de aandacht van een algemeen ziekenhuiscijfer naar concrete patiëntgroepen waar daadwerkelijk verbetering mogelijk is. Dat maakt het eenvoudiger om te prioriteren, gericht onderzoek uit te voeren en onderbouwd te sturen op kwaliteit.

Wij hechten veel waarde aan de betrokkenheid van onze gebruikers. Daarom bieden wij u nu al de mogelijkheid om kennis te maken met de nieuwe Opnameduur-indicator. Dit gebeurt in de vorm van een pilotrapportage, waarmee u een eerste indruk krijgt van de nieuwe opzet en uitkomsten voor uw ziekenhuis.

Ziekenhuizen die deelnemen aan de pilot vragen wij om hun ervaringen met ons te delen. Deze input zullen wij meenemen in de verdere doorontwikkeling van de indicator en de rapportagevorm. Juist deze terugkoppeling is essentieel om de indicator verder te verbeteren en optimaal aan te laten sluiten op de praktijk. Uw interesse voor de pilotrapportage kunt u kenbaar maken via info@dhd.nl.

De pilotrapportage is een pdf-rapport met inzichten voor uw ziekenhuis en een excel-opnamenbestand. Deze bestanden worden na juli 2026 samengesteld door DHD in verband met de volledigheid van de financiële LBZ-data. Omdat de rapportage handmatig wordt samengesteld voor meerdere ziekenhuizen, kan de verwerking enkele weken in beslag nemen. De rapportage zal gedeeld worden via uw persoonlijke omgeving op Mijn DHD.

De nieuwe Opnameduur-indicator wordt het komende jaar stapsgewijs geïmplementeerd in de Hospital Data Viewer (HDV) en de Monitor LBZ-indicatoren en zal vanaf volgend jaar ook onderdeel zijn van de Rapportage LBZ-indicatoren. Uitgebreide informatie over de indicator vindt u ook in het Naslagwerk Opnameduur-indicator. Bovendien vindt er in juni een online kennissessie plaats. Heeft u nu al vragen? Neem gerust contact op met onze servicedesk via 030 799 61 65 of info@dhd.nl.