Ondersteuning bij medische codering
Goede, eenduidige data liggen aan de basis van betrouwbare informatie. Daarom is het van belang dat data goed gecodeerd worden. DHD geeft advies op het gebied van codering volgens de ICD-10.
ICD-10 staat voor de tiende versie van de International Classification of Diseases and Related Health Problems. De diagnosen die aan de LBZ-registratie worden aangeleverd, worden aan de hand van dit classificatiesysteem gecodeerd. DHD ondersteunt medisch codeurs hierbij door codeervraagstukken te beantwoorden. De gebundelde adviezen worden elke 3 maanden uitgeleverd.
AI-ondersteund coderen
Naast de kwaliteit van de codering is ook efficiëntie een belangrijk aandachtspunt. Daarom startte DHD in 2020 samen met 20 ziekenhuizen het project AI-ondersteund coderen. Het doel: de expertise van de medisch codeur inzetten waar deze het meest nodig is en de eenvoudige codeervraagstukken automatisch laten genereren door software die gebruikmaakt van artificial intelligence (AI).
Steeds meer zorginstellingen maken gebruik van de snelle, nauwkeurige en betrouwbare AI-gebaseerde ICD-10-codering. Het ontwikkelde AI-model helpt al meer dan 25 ziekenhuizen om te voldoen aan de wettelijke verplichting voor het correct coderen van dagopnamen met ICD-10. Het innovatieve model ondersteunt medisch codeurs door hoofddiagnosen bij de dagopnamen automatisch te coderen op basis van de beschikbare brieven en verslagen die medisch specialisten hebben geschreven over de patiënt. Epic en ChipSoft hebben er voor gezorgd dat de output van het codeermodel in het epd kan worden ingelezen.
Het door DHD ontwikkelde AI-model voor het coderen van dagopnamen is bovendien geschikt bevonden voor de statistische toepassingen van het CBS. Op grond van de door DHD uitgevoerde validatie van het model vindt het CBS dat deze methode ingezet kan worden voor de automatische codering van dagopnamen voor verslagjaar 2024.
Meer producten voor codeurs
Naast het aanvragen en downloaden van codeeradviezen kunnen medisch codeurs ook gebruikmaken van andere producten en diensten van DHD. We lichten er twee uit:
- Op de pagina Kwaliteit in het portaal Datakwaliteit & voortgang kan de kwaliteit van de aangeleverde LBZ-data worden gecontroleerd. Hiervoor zijn diverse overzichten beschikbaar. Ook is een codeerspiegel toegevoegd aan het portaal, waarmee instellingen zich met elkaar kunnen vergelijken.
- De T-Rex, de online viewer voor de Diagnose- en Verrichtingenthesaurus, is eveneens relevant voor codeurs. Zo zijn aan de diagnosetermen ICD-10-codes gekoppeld, waarmee de T-Rex kan worden gebruikt als zoekmachine voor de LBZ-registratie.