Jaarbeeld 2022

De Diagnose- en Verrichtingenthesaurus bevatten sinds december 255 patiëntvriendelijke termen uit SNOMED. Bij het vastleggen van diagnosen en verrichtingen worden deze termen automatisch afgeleid. De patiëntvriendelijke termen kunnen worden overgenomen in patiëntenportalen en persoonlijke gezondheidsomgevingen (PGO’s), zodat de patiënt informatie in begrijpelijke taal te zien krijgt.

De koppeling van de patiëntvriendelijke termen aan SNOMED wordt gedaan door Nictiz. Afhankelijk van de voortgang binnen Nictiz voegen wij nieuwe termen toe aan de thesauri.

Steeds meer ziekenhuizen maken gebruik van de Verrichtingenthesaurus voor de vastlegging van verrichtingen in het epd. Eind 2022 maakten vier ziekenhuizen de overstap. De belangrijkste redenen? Standaardisatie, inhoudelijke vastlegging door de arts en actuele termen.

Roel Rinkens, applicatiebeheerder bij St. Jans Gasthuis: 'Onze motivatie in één woord: Standaardisatie! En iets uitgebreider: Je wilt niet elke brontabel zelf gaan onderhouden. Bovenal zijn de data makkelijker te doorzoeken, registreren en uit te wisselen.’

In december is de vernieuwde lijst met Conciliumcodes voor Heelkunde (versie 2023) toegevoegd aan de Verrichtingenthesaurus. Doordat de Conciliumcodes zijn gekoppeld aan de bijbehorende verrichtingen, hoeven ze niet meer handmatig te worden vastgelegd. Deze automatische afleiding brengt de registratielast omlaag. Conciliumcodes worden gebruikt voor onder andere portfoliovulling van artsen in opleiding tot specialist (aios) en opleidingsvisitaties.

Gedurende 2022 zijn ruim 8.000 concepten in de Diagnosethesaurus (DT) en Verrichtingenthesaurus (VT) aangepast: 4.139 in de DT en 3.917 in de VT. Deze wijzigingen komen voort uit onder meer verzoeken van gebruikers, projecten in samenwerking met wetenschappelijke verenigingen en nieuwe/gewijzigde SNOMED-koppelingen.
Lees meer over de uitlevering van: december, oktober, augustus, juni, april, februari

In opdracht van het Landelijk Netwerk Acute Zorg (LNAZ) is DHD, samen met de afdeling Advanced Data Management van het LUMC, gestart met de realisatie van een toekomstbestendig dataplatform voor de Landelijke Traumaregistratie. Er wordt hierbij nauw samengewerkt met onder andere regio- en datamanagers uit de ziekenhuizen.

Voor een completer inzicht in het effect van revalidatie wilde Stichting Revalidatie Impact de dataset van de kwaliteitsregistratie Revalidatie Impact Scores verder ontwikkelen. In 2022 zijn in nauwe samenwerking nieuwe vragenlijsten aan de dataset toegevoegd, waaronder vragen uit diverse PROMIS®-lijsten (meetsysteem voor patiënt-gerapporteerde gezondheidsuitkomsten en welzijn). Het gaat bijvoorbeeld om vragen uit de lijsten ‘Functioneren - bovenste extremiteiten’ en ‘Participatie’. De nieuwe data dictionary (versie 2.0) is hier beschikbaar.

Eind 2019 startte DHD met het programma Datahub. In 2022 is op bestuurlijk niveau besloten om het programma af te ronden en de werkzaamheden in de loop van 2023 over te hevelen naar de reguliere dienstverlening van DHD. De betrokkenheid van ziekenhuizen bij ontwikkelingen is gewaarborgd via de klankbordgroep kwaliteit en de strategische adviesgroep. Beide kwamen 8 keer bij elkaar in 2022. Strategische besluiten worden genomen door het DHD-bestuur.

Op dit moment worden de zevende en achtste registratie (DOQ en LTR) aangesloten op de Datahub en vinden voor de andere registraties doorontwikkelingen en periodieke data-aanleveringen plaats. De data worden vervolgens voor leer- en verbeterdoeleinden teruggekoppeld in dashboards en rapportages met spiegelinformatie.

Niet alleen onze infrastructuur groeit mee naar aanleiding van nieuwe projecten, ook de expertise van onze medewerkers neemt met elke nieuw project weer toe. Hiermee hebben we zowel de tools als de kennis in handen om vraagstukken op het gebied van (kwaliteits)registraties aan te pakken.

De in de STZ samenwerkende topklinische ziekenhuizen hebben sinds 1 november 2022 inzicht in de acute-zorgdata via een nieuwe online monitor. De inzichten uit de monitor kunnen worden gebruikt bij het optimaal inrichten van de acute zorg. DHD ontwikkelde het informatieproduct in opdracht van én in nauwe samenwerking met de STZ.

Aansluiting bij strategisch thema
‘24/7 topklinische en complexe acute zorg’ is een van de strategische thema’s van de STZ. Het doel van de STZ-monitor acute zorg topklinische ziekenhuizen is ziekenhuizen te voorzien van feitelijke data rond acute zorg. De monitor wordt de komende tijd onder andere gebruikt als stuurinformatie voor de ziekenhuizen. Ook is het mogelijk om regiobeelden op te bouwen. Met de inzichten kunnen ziekenhuizen ervaringen en best practices uitwisselen.

DHD is verwerker van steeds meer kwaliteitsregistraties. Met de bijbehorende spiegelinformatie kunnen artsen de uitkomsten onderling vergelijken. Een voorbeeld is het DQRA-dashboard, dat naast informatie over reumapatiënten sinds afgelopen jaar ook informatie bevat over andere reumatologische aandoeningen, zoals artritis psoriatica en palindroom reuma.

Op 14 juli 2022 ging de nieuwe versie van de Patiëntenmonitor live. De monitor is met inbreng van gebruikers ontwikkeld. De tool is gebouwd in Power BI en is daardoor sneller, uitgebreider en heeft meer mogelijkheden dan voorheen. Zo kan eenvoudig het aantal uitgevoerde verrichtingen worden opgehaald voor een specifiek(e) zorgactiviteit, diagnose(groep) en/of specialisme. Dit kan vervolgens weer worden opsplitst naar onder andere leeftijdscategorie, geslacht en sociaaleconomische status.

In juni 2022 hebben DHD en IKNL de Monitor Oncologische Zorg uitgebreid met informatie over palliatieve zorg en zorg in de laatste levensfase van kankerpatiënten die in het ziekenhuis zijn overleden. Ziekenhuizen kunnen hiermee inzien hoe vaak er sprake is van passende en potentieel niet-passende zorg in de laatste levensfase van patiënten.

De Transparantiekalender MSZ van Zorginstituut Nederland is sinds april 2022 openbaar toegankelijk via Spiegelinformatie Kwaliteitsindicatoren (SKI). De betreffende kwaliteitsindicatoren zijn te bereiken via de homepage van SKI onder ‘Voor u beschikbare gegevens’. Gebruikers kunnen de openbare indicatorenset zonder in te loggen vergelijken op het niveau van instellingen, benchmarkgroepen en landelijk.

Op basis van een vruchtbare samenwerking met onze gebruikers wordt de HDV steeds verder uitgebreid. Zo is afgelopen jaar een rapportage toegevoegd die gebruikers inzicht geeft in de voortgang van dossieronderzoek en zijn inhoudelijke doorontwikkelingen doorgevoerd in de Ligduurmonitor en Complicatiemonitor. Ook is gestart met de ontwikkeling van de Sterftemonitor.